به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان، علیرضا رییسی معاون بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور در نشست کشوری اجرایی سازی کمیته صیانت از جمعیت که در بیمارستان شهید رجایی برگزار شد، اظهار کرد: در مقوله جمعیت با توجه به اینکه حاصل کار‌های فرهنگی، اقتصادی، معیشتی و ... است، بسیاری عوامل بر نرخ باروری و جمعیت تاثیر دارند و همانطور که نرخ باروری یک شبه پایین نمی‌آید و یک شبه بالا نمی‌رود نیاز به مشارکت جمعی دارد و به هم افزایی در این حوزه نیاز داریم.

رییسی ادامه داد: چند سالی است که بحث جمعیت را به طور جدی دنبال می‌کنیم و سیاست‌های وزارت بهداشت بر اساس سیاست‌های ابلاغی مقام معظم رهبری پیش می‌رود. جوانی یک جمعیت بسیار حائز اهمیت است و کشور‌هایی که سن جمعیتی بالا داشتند در دوران کرونا بیشتر ضرر کردند و بیش از ۸۰ درصد مرگ و میر‌ها در جمعیت سالمندان بود. ۶۲ درصد مرگ و میر کشور‌های اروپایی در مراکز نگهداری سالمندان در ابتدای کرونا رخ داد.

فرزندان آینده بستگان نزدیک نخواهند داشت

او بیان کرد: سال ۶۳ نرخ رشد جمعیت کشور حدود ۳.۵ بوده است و سال ۹۸ نرخ رشد سالانه جمعیت به زیر یک و عدد ۰.۹۶ رسید. از سال ۵۸ تا ۶۵ بالاترین جمعیت خانم‌ها در سنین باروری را داشتیم و این میزان کاهش پیدا کرد، تا اینکه از سال ۹۴ دوباره جمعیت بانوان در سنین باروری افزایش پیدا کرد، زیرا فرزندان این مادران در دهه ۶۰ به سنین باروری رسیده بودند وگرنه نرخ باروری در حال کاهش بوده است و اگر بخواهیم از شرایط کنونی رهایی پیدا کنیم باید برنامه ریزی بلند مدت داشته باشیم تا به اهداف خود برسیم.

رییسی گفت: نرخ باروری کشور در سال ۶۰ تا ۶۲ به عدد ۶.۸ درصد رسید و اکنون نرخ جانشینی جمعیت به زیر ۲ رسیده که به معنای منفی شدن نرخ رشد جمعیت است و فرزندان آینده بستگان نزدیک نخواهند داشت؛ چرا که برخی تک فرزندی را با کلاسی می‌دانستند. باید بدانیم که ما اسیر فرهنگ‌های نادرست شدیم و متاسفانه در برهه‌ای ذهنیت‌ها به سمت فرزند کمتر زندگی بهتر رفت واکنون اکثر خانواده‌ها یک یا ۲ فرزند دارند و مادران و پدران عنوان می‌کنند که هر چه فرزندمان بگوید همان است و به سمت فرزند سالاری رفته‌ایم. هم اکنون شاهد آن هستیم که فرزندان و پدر و مادران را تربیت می‌کنند.

تک فرزندی عوارض اجتماعی زیادی دارد

سخنگوی وزارت بهداشت توضیح داد: کاهش جمعیت روی همه موضوعات تاثیر گذاشته است و تک فرزند‌ها اغلب افسرده می‌شوند. بسیاری از این فرزندان لوس و وابسته هستند و ما به فرزند کمتر زندگی بهتر دست پیدا نکردیم و فقط فرزند کمتر محقق شد، اما زندگی بهتر را تجربه نکردیم. باید دانست که فرزند کم اصول تربیتی را هم به هم می‌ریزد و کاهش جمعیت و تک فرزندی عوارض اجتماعی بسیاری دارد.

رییسی با بیان اینکه به نظر من موضوعی مهمتر از جمعیت در جامعه نیست، گفت: شاهد آن هستیم سن ازدواج بالا رفته است و ایجاد مراکز ناباروری رو به رشد است، در صورتیکه جمعیت را با مراکز ناباروری نمی‌توان اصلاح کرد و باید ذهنیت افراد را اصلاح کرد. از سال ۹۵ تا ۹۸ حدود ۲۰ درصد میزان باروری کاهش پیدا کرده است.

معاون بهداشت وزارت بهداشت با اشاره به استان‌های دارای کمترین و بالاترین نرخ رشد جمعیت، بیان کرد: در سال‌های ۹۶ و ۹۷ میزان باروری کل در ۱۷ استان بالاتر از میانگین باروری سراسر کشور بود و در سال ۹۸ استان‌های گیلان، سمنان، البرز، مازندران و تهران کمترین میزان باروری و استان‌های سیستان و بلوچستان، خراسان جنوبی و خوزستان بیشترین میزان باروری را داشتند و فقط در این سه استان نرخ رشد جمعیت بالای ۲.۱ است که این جای نگرانی دارد و باید توجه داشت که موضوع جمعیت و نرخ باروری بحث مهمی است.

رییسی با اشاره به سیاست‌های تشویقی برای افزایش فرزندآوری، ادامه داد: باید توجه داشت که در زمینه افزایش جمعیت اقدامات مهمی در دفتر سلامت جمعیت وزارت بهداشت انجام شده و وزیر بهداشت ابلاغیه‌ای در زمینه توسعه جمعیت داشتند که آن را به دانشگاه‌ها ابلاغ کردیم و تدوین نقشه راه در حوزه جمعیت، نشست تخصصی ارائه راهکارها، نشست تخصصی معاونان ستادی و تدوین برنامه عملیاتی صیانت از جمعیت در ۴ دانشگاه علوم پزشکی اجرا شد که با همین روش امیدواریم در اردیبهشت ماه همزمان با روز ملی جمعیت این سیاست اجرایی شود. البته در این میان نباید از اقدامات تشویقی از جمله مصوبه مجلس برای ارائه وام ۷۰ میلیونی به افرادی که فرزند سوم خود را به دنیا می‌آورند، غافل شد. همچنین ارائه پیشنهاد افزایش حق اولاد در حقوق کارکنان نیز می‌تواند سیاست تشویقی خوبی باشد.

اجرای برنامه صیانت از جمعیت ۳۰ اردیبهشت ۱۴۰۰ آغاز خواهد شد

او ادامه داد: اجرای برنامه صیانت از جمعیت در روز ملی جمعیت در ۳۰ اردیبهشت ماه ۱۴۰۰ آغاز خواهد شد که در تلاش هستیم تا برنامه عملیاتی صیانت از جمعیت و اخذ تایید ملی تا فروردین ۱۴۰۰ تدوین و نهایی شود. برنامه را پس از آغاز هر ۶ ماه پایش و سالیانه ارزشیابی کنیم.

رییسی به سیاست‌های کاهش جمعیت در سال‌های گذشته اشاره و گفت: زمانی که بحث تنظیم خانواده مطرح بود وزارت بهداشت مجری اجرا بود و سیاست‌های ابلاغی بالا دستی را اجرا می‌کرد و خانم‌ها و آقایانی که اکنون برای کاهش و پیری جمعیت داد می‌زنند سیاست‌های غلط جمعیتی را تبیین کردند و حاصل سیاست‌های غلط آن‌ها وضعیت را این چنین کرده است. باید توجه داشت که ممکن است بهورزان ما به دلیل اینکه سیاست‌های پیشین در ذهن‌شان نقش بسته است در مواردی همان مسیر را دنبال کنند، باید دانست که توصیه‌های بهورزان می‌تواند نقش مهمی در فرزندآوری داشته باشد. اگر جایی نرخ جمعیت مثبت بود باید افراد مورد تشویق قرار بگیرند، البته ما ۳۰ هزار بهورز داریم و ممکن است از این بین یک نفر توصیه غلط در فرزندآوری داشته باشد.

عدد و رقم درستی از سقط جنین نداریم

معاون وزیر بهداشت با بیان اینکه اقلام پیشگیری از بارداری در مراکز بهداشتی توزیع نمی‌شود، بیان کرد: یکی از موضوعات مهم سقط جنین است که موضوع بسیار مهمی محسوب می‌شود، اعدادی بین ۲۰۰ هزار تا ۴۰۰ هزار سقط جنین غیر قانونی مطرح می کنند اما این عدد‌ها مهم نیستند، زیرا حدسی هستند سقط جنین یک اقدام غیرقانونی است و چون خود فرد درخواست سقط دارد و آن را با رضایت انجام می‌دهد، شاکی نداریم نمی‌توانیم عدد و رقم درستی عنوان کنیم.

او با بیان اینکه سقط غیر قانونی پدیده شومی است و باید از آن جلوگیری کرد، گفت: یکی از توصیه‌های بهورزان و پیگیری‌ها باید در این زمینه باشد تا مادرانه باردار به دنبال سقط غیرقانونی نروند، هر چند دلایل بسیاری برای این اقدام وجود دارد و باید دانست که سقط غیرقانونی قتل نفس بوده و کاری حرام و گناه کبیره محسوب می‌شود. باید مراقبت کنیم و محکم به بهورزان بگوییم مراقبت کنند تا در جمعیت تحت پوشش چنین اقدامی رخ ندهد.

قرص مهمترین ابزار سقط جنین است

معاون بهداشت وزارت بهداشت با بیان اینکه بالاترین آمار سقط غیرقانونی در خانه‌ها اتفاق می‌افتاد، افزود: مهمترین ابزار سقط غیرقانونی قرص است که این قرص‌ها باعث سقط ناقص یا کامل می‌شود و بعد مادران به دلیل خونریزی نیاز به بیمارستان پیدا می‌کنند. بنا بود تا قرص‌های سقط جنین در دسترس نباشند، اما با یک جستجو در اینترنت قرص سقط جنین در کمتر از یک ساعت به دست فرد می‌رسد که باید پلیس فتا و دادستان‌ها به موضوع سقط غیرقانونی و عرضه این قرص‌ها در فضای مجازی ورود کنند.

رییسی تاکید کرد: اینکه یک بهورز مادر بارداری را به مرکز سقط غیرقانونی ارجاع دهد نابخشودنی است و باید محکم برخورد کرده با کوچکترین تخلفات برخورد و از بروز این تخلفات کوچک جلوگیری کرد.

او با تاکید بر لزوم ساماندهی تبلیغات سیاست‌های جمعیتی، یادآوری کرد: تبلیغات و آموزش‌های به روز بسیار موثر هستند و هر پوستری که در مراکز ما نصب می‌شود باید مطابق با سیاست‌های جمعیتی باشد. گاهی همه سیاست‌ها به خاطر یک پوستر نادرست زیر سوال می‌رود. باید دقت کنید که حوزه جمعیت تنها با وزارت بهداشت نیست و بسیاری از نهاد‌ها و دستگاه‌ها مسئول هستند و باید اقدامات مناسبی در سلامت باروری انجام دهیم.

معاون بهداشت وزارت بهداشت با اشاره به رشد میزان مراقبت از مادران باردار در دوران کووید ۱۹ بیان کرد: میزان مراقبت از مادران باردار در دوران کرونا افزایش پیدا کرد و به ۱۰۴ درصد رسیده است.

انتهای پیام/

به گزارش خبرنگار حوزه دانشگاهی گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان، صبح امروز (دوشنبه، ۱۱ اسفند) تفاهم نامه همکاری وزارت صمت و دانشگاه فنی و حرفه‌ای با حضور قبادیان، معاون آموزش و پژوهش وزارت صنعت، معدن و تجارت و ابراهیم صالحی عمران، رئیس دانشگاه فنی و حرفه‌ای کشور در سازمان مرکزی دانشگاه فنی و حرفه‌ای امضا شد.

در این نشست صالحی عمران، رئیس دانشگاه فنی و حرفه‌ای کشور اظهار کرد: هدف اصلی این جلسه ارتباط متقابل بین دانشگاه و جامعه است.

او افزود: دانشگاه فنی و حرفه‌ای یک دانشگاه ماموریت گراست که به خروجی و پیامد آن حساس است چرا که دانشگاه‌ها باید از خود آثار خوبی به نمایش بگذارند و نباید تنها تولید علم کنیم، بلکه باید به تولید ثروت هم اقدام کنیم.

صالحی عمران تصریح کرد: ۶۰ الی ۷۰ درصد آموزش‌های دانشگاه فنی و حرفه‌ای عملی است تا دانشجویان به صورت مهارتی پرورش داده شوند و بتوانند در تولید ناخالص ملی کشور اثرگذار باشند.

رئیس دانشگاه فنی و حرفه‌ای کشور ادامه داد: هر کشوری که قصد پیشرفت داشته باشد، باید به سراغ آموزش‌های فنی و حرفه‌ای برود؛ نباید دانشگاه‌ها ارتباط خود را با جامعه و صنعت محدود کنند چراکه عواقب جبران ناپذیری خواهد داشت.

او با بیان اینکه برنامه ریزی از نگاه به درون در دانشگاه‌ها حائز اهمیت است، تاکید کرد: چرخه‌های معیوب در دانشگاه‌ها به خصوص دانشگاه فنی و حرفه‌ای باید از بین برود و آموزش‌ها درگیر صنعت و جامعه شوند تا بتوانند نیاز‌های کشور را رفع کنند.

صالحی عمران اضافه کرد: آموزش اثر بخش از طریق دانشگاه‌ها و با حمایت‌های وزارت صمت باید به دانشجویان داده شود تا رشته‌های تقاضامحور از عرضه محور خارج شوند و دانشجویان تنها در رشته‌های محدود تحصیل نکنند بلکه تعداد رشته‌ها متناسب با رفع نیاز‌های جامعه افزایش یابد. همچنین اصلاح سرفصل‌های دروس با انعقاد این تفاهم نامه صورت می‌پذیرد و دانشجویان می‌توانند بازار کار خود را پیدا کنند.

او گفت: اثرات درون سیستمی و برون سیستمی از دیگر مزایای انعقاد تفاهم نامه دانشگاه فنی و حرفه‌ای با وزارت صمت است که برای استادان کارایی خوبی خواهد داشت و توانمندی شان بیشتر خواهد شد.

رئیس دانشگاه فنی و حرفه‌ای کشور تاکید کرد: از اهداف این تفاهم نامه می‌توان به تولید داخلی، نیاز سنجی، برنامه‌ریزی و اجرای دوره‌های آموزش عالی مقطع‌دار و کوتاه‌مدت مورد نیاز بخش صنعت، معدن و تجارت، انجام پروژه مشترک به منظور بسط و گسترش فعالیت‌های علمی، جهت ارتقاء علمی فنی بخش صنعت، معدن و تجارت و استفاده بهینه از تکنولوژی‌های جدید در زمینه توسعه آموزش‌های کوتاه‌مدت در بخش صنعت، معدن و تجارت مشارکت و استفاده بهینه از توانمندی‌های علمی، فنی و پژوهشی دو طرف اشاره کرد.

انتهای پیام/

به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان، قاسم جان‌بابایی معاون درمان وزارت بهداشت در کنگره دیجیتال مدیریت درمان کووید ١٩ که در علوم پزشکی تهران برگزار شد، اظهار کرد: یکسال از پاندمی کرونا در کشور می‌گذرد و اکنون فرصتی است که نقاط ضعف‌مان را بررسی کرده و از نقاط قوت‌مان استفاده کنیم. در یکسال اخیر تجربه‌های موفق و ناموفق داشتیم.

او ادامه داد: دانشگاه محل سیاست نیست، بلکه جایی است که باید ایرادات ما را به ما نشان دهد. اگر دانشگاه ایرادات و ساختار ارائه خدمت ما را اصلاح نکند و نقطه نظرات اصلاحی ارائه نکند، چه کسی می‌خواهد چنین چیز‌هایی را ارائه کند؟ و بر همین اساس باید یاد بگیریم که تحلیل شویم.

معاون درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه طی این مدت درس آموخته‌هایی از کرونا نوشته‌ام که بالغ بر ۶۰۰ تا ۷۰۰ صفحه شده است، افزود: تقریبا سعی کردم که همه این‌ها را از محیط یاد بگیرم. اگر در محیط کسی اقدام موثری را انجام داده، می‌توان آن را کشوری کرد. در جای جای این کشور در بیمارستان‌های دانشگاه‌های کوچکتر دیده‌ام که اقدامات بسیار خوبی انجام داده‌اند.

جان‌بابایی با بیان اینکه بهداشت و درمان ویترین ساختار ارائه خدمات وزارت بهداشت است، ادامه داد: موفقیت آنچه که در آموزش و پژوهش رخ می‌دهد، در ویترین بهداشت و درمان مشخص می‌شود. اگر آموزش و پژوهش در حوزه بهداشت و درمان کارایی نداشته باشد، باید خودش را بازنگری کند. باید صادقانه صحبت کرد و قبول کرد که ساختار ارائه خدمات‌مان پر از قوت و ضعف است. باید نقاط ضعف‌مان را اصلاح کنیم در غیر این صورت به مرم خیانت کرده‌ایم.

نمی‌دانیم پایان پاندمی کرونا چه زمانی است

معاون درمان وزارت بهداشت تاکید کرد: هنوز نمی‌دانیم انتهای این پاندمی کرونا چه زمانی است و حتی واکسیناسیون هم نمی‌تواند به ما بگوید که آخر این بیماری چه می‌شود. زیرا ممکن است به یک بیماری مزمن منطقه‌ای بدل شود و سال‌ها مجبور باشیم که با آن بیماری دست و پنجه نرم کنیم؛ بنابراین باید گام‌های اساسی بیماری را اعم از تشخیص زودرس، بستری زودهنگام، سطح بندی بیماران، توجه به سلامت روان، استفاده درست از روش‌های تنفسی و کمک تنفسی، مدیریت استفاده درست از دارو‌ها و... را به درستی انجام دهیم. در غیر این صورت بیمار از دست می‌رود. در حوزه تشخیص باید زودتر تشخیص دهیم.

جان‌بابایی با بیان اینکه یکی از مشکلات ما در کشور بیمارستان هراسی مردم و است و به همین دلیل دیر مراجعه می‌کنند، اظهار کرد: از ظرفیت‌های بخش‌های عمومی و خصوصی باید به درستی استفاده کنیم. در کشوری هستیم که مردم به بخش خصوصی توجه دارند و ما نباید مسیر ارائه خدمت مردم را تغییر دهیم، بلکه باید مسیر ارائه خدمت به آن‌ها را ساماندهی کنیم.

او با تاکید بر ظرفیت استفاده از تله مدیسین، گفت: در این زمینه دانشگاه تهران اقداماتی انجام داده که باید توسعه یابد. این اقدام باید در دانشگاه‌های بزرگی که هم بضاعت الکترونیکی آن و هم بضاعت هیات علمی را دارند، شکل بگیرد. این ظرفیتی است که اگر غفلت نکنیم، می‌توانیم بسیاری از مراجعات را مدیریت کنیم. در حوزه مراقبت و خدمت در منزل است که هفته آینده تعرفه آن اعلام می‌شود.

معاون درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه یکی از دستاورد‌های خوب طرح تحول سلامت، ساخت کلینیک‌های ویژه بود، گفت:‌ای کاش همه کلینیک‌های ویژه در داخل بیمارستان‌ها ایجاد می‌شد. تجربه ثابت کرده که کلینیک‌های ویژه‌ای که در بیمارستان‌ها ساخته شده، موثر بوده است.

او با اشاره به اینکه کلینیک‌های تخصصی باید در کنار بیمارستان‌ها باشد، گفت: داشتن کلینیک‌های تنفسی که البته بسیاری از بیمارستان‌ها آن را دارند و توانسته‌اند بار مراجعه به بیمارستان را کاهش دهد و باید این را افزایش دهیم. باید کلینیک تنفسی را در کنار بیمارستان‌هایمان داشته باشیم. یکی از اقداماتی که لازم است مورد توجه قرار گیرد، این است که مهترین اقدام برای یک بیمار کرونایی مراقبت تنفسی درست است. بسیاری از بیمارستان‌ها لیتر‌های زیادی اکسیژن هدر می‌دهند، بدون اینکه بیمار سود ببرد. باید توجه کرد که هم اکسیژن زیاد برای بیمار ضرر دارد و هم اکسیژن کم، بلکه باید درست استفاده کنیم. البته اکنون اغلب بیمارستان‌های ما تیم تنفسی دارند و هرچه که بتوانیم این تیم‌ها را تقویت کنیم، بسیار ارزشمند است.

لزوم توجه به سلامت روان و تغذیه بیماران مبتلا به کرونا در بیمارستان

معاون درمان وزارت بهداشت ادامه داد: بیشترین انرژی‌مان را باید روی بیماران‌های ریسک بگذاریم که در این صورت مرگ و میرها کاهش پیدا می‌کند. باید بخش‌هایمان را بر اساس بیماران با خطر بالا و با خطر متوسط طبقه بندی کنیم. یکی از نکات بسیار مهمی که غفلت کردیم، مساله سلامت روان است. واقعا بیماران استرس بسیار زیادی دارند؛ چه در بیمارستان چه در منزل. شاید اگر بیشتر به این موضوع ورود می‌کردیم، وضعیت آرامش بیماران بهتر بود. باید برای آرامش و کاهش اضطراب بیماران گام اساسی برداریم.‌

می‌توانیم در بیمارستان‌ها تیم رابط- مشاور ایجاد کنیم و یا از مددکاری کمک بگیریم. تاکنون دستور العمل‌هایی که رد این حوزه ارائه کرده‌ایم، در فرآیند تغییری نداده است. در عین حال یکی از مواردی که به آن توجه چندانی نکردیم، بحث تغذیه است. درباره تغذیه بیماران کرونایی هنوز به شرایط مطلوبی نرسیدیم.

او تاکید کرد: یکی از دلایل توفیق ما در کشور، روسای بیمارستان‌های ما بودند که اگر خودشان فرماندهی کار را برعهده نمی‌گرفتند، وضعیت به خوبی پیش نمی‌رفت. در عین حال باید یاد بگیریم که مستندسازی کنیم.

تعرفه‌های پزشکی بر اساس سختی کار باشد، نه رشته

جان‌بابایی با بیان اینکه کرونا درس آموخته‌های زیادی از دنیا و ایران داشته است، گفت: باید یادمان باشد که ما تجربه‌های مثبت داشتیم و از درس آموخته‌های دنیا هم استفاده کنیم. در عین حال منابع‌مان را باید ساماندهی کنیم. تجربه ما خوب است. باید بیمارستان‌هایمان را مستقل کنیم و بعد این‌ها را به هم وصل کنیم تا به صورت زنجیره‌ای با هم کار کنند، می‌توانیم نیروی انسانی را ساماندهی کنیم.

معاون درمان وزارت بهداشت گفت: در عین حال نظام اقتصادی و مالی ما هم باید در بیمارستان‌ها ساماندهی شود. یکی از اقدامات اساسی که باید انجام شود، این است که تعرفه‌های را بر اساس شرایط تغییر دهیم. تعرفه پزشکی ایراد دارد، قیمت خدمات پزشکی باید بر اساس سختی کار باشد، نه بر اساس رشته و در عین حال باید یک تحول اساسی در نظام اعتباربخشی انجام دهیم تا بر اساس شاخص‌های حیاتی و بر محور بیمار باشد.

انتهای پیام/